Riabilitazione Maschile Premessa

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A cura del dott. Claudio Marcolongo 

Responsabile della Formazione U.G. e del Comitato Scientifico di CorsiNuovi srl  

Incontinenza urinaria nell’uomo  
 

 E’ meno frequente rispetto alla femminile e quasi sempre di origine iatrogena 9% e normalmente dopo 60/65 anni .

 Eziologia:

E’ conseguente alla chirurgia :

prostatectomia, adenomectomia,chirurgia uretro-pelvica , ostruzioni cervico uretrali , diminuzione delle resistenze uretrali.

 

Effetti della chirurgia  maschile

Instabilità vescicale post-chirurgica

Insufficienza muscolare

Impotenza sessuale e/o insufficienza sessuale

 

Le Cause Sospette Sono :

1)  Il Fattore Ormonale (Ormoni Maschili “ Androgeni”)
              

2)  La componente famigliare ( ereditarie)

3)  L’alimentazione ricca di grassi (sospetti)
           

 4)  Fumo( ancora da accertare) 

 

Esami da fare dopo i 50 anni

 

Esplorazione rettale

 

Ecografia trans-rettale

 

Biopsia prostatica

 

Urinocultura (ricerca di germi patogeni)

 

Esami da fare dopo i 50 anni

L’uroflussometria (flusso urinario)

 

PSA (antigene prostatico 4 ng) dopo i 50 anni

 

Check-up urologico  consigliabile a 40 anni

 

 L’erezione è data dalla sinergia dei muscoli bulbo cavernoso, ischio cavernoso,

che garantiscono il bloccaggio dei seni cavernosi e refluo venoso“LAVOISIER”.

 

La  kinesiterapia

 

 

 indicata per:  

 

Limitare le sinergie

Migliorare reclutamento muscolare

Presa di coscienza perineale

Rinforzo e corticalizzazione movimento

Ripristino degli automatismi

      Obiettivi  

 

Affinare propriocettività (sensibilità contrattile).

Correggere  la postura antero-posteriore A.P.

Migliorare continenza  e la minzione.

Tonificazione elevatori elevatori dell’ano

Mantenere il riflesso di chiusura.  

Ridurre le tensioni cicatriziali

Ridurre il dolore post-operatorio

Ridurre l'edema zonale

 Migliorare le performance P.P.

 

Vanno riattivati:

elevatori dell’ano,il puborettale,ischio cavernoso e bulbo cavernoso, rilassamento dello e contrazione dello sfintere anale .

    

Testing Muscolare

 0= nessuna attività

Contrazione:

1= scarsa

2= debole

3= veloce

4= discreta

5= buona

 5+= ottima

Valutazione Clinica

 

Esame obiettivo :

 

1) valutazione dello

 Sfintere anale esterno.

 

2) valutazione dello

Elevatore dell’ano.

   

Elettrostimolazione in urologia

Per via cutanea  ( Trans – pubica –plesso  lombare)

Per via cutanea  (Nucleo fibroso , sfintere anale)

Per via anale + via cutanea ( Elevatori ano + plesso lombare)

 

 

 

Data odierna 06/04/2002